Toutes les réponses à la Rhinoplastie
posté le 26, novembre 2009Le principale de cette intervention est de respecter l’harmonie du visage. L’intervention vise à remodeler le nez afin de corriger les disgrâces présentes, qu’elles soient congénitales ou consécutives à un traumatisme. Il est de possible d’effectuer une ablation d’une « bosse » ostéo-cartilagineuse déformant l’arête nasale ; remonter la pointe du nez ; reculer la pointe du nez ; rétrécir la racine du nez ; rétrécir les narines. Ce nouveau nez devra convenir à la psychologie et à la personnalité du patient.
Le but d’une rhinoplastie est d’apporter une modification de la forme du nez, et d’obtenir un résultat naturel et harmonieux, mais aussi une fonction respiratoire satisfaisante.
Le but de l’intervention est donc, en travaillant sous la peau qui n’est jamais incisée, de modifier la forme de l’os et des cartilages, qui constituent la charpente solide du nez et lui confèrent sa forme particulière, si différente d’un cas à l’autre. Cette charpente est doublée à l’intérieur par la muqueuse nasale, que l’on incise pour accéder aux parties osseuses et cartilagineuses.
La peau est plus ou moins épaisse, élastique et de qualité plus ou moins bonne selon chaque individu. la correction se fait donc :
en réduisant de façon appropriée et mesurée l’os et les cartilages, ce qui est le cas le plus fréquent,
mais aussi, et assez souvent, en ajoutant des fragments de cartilage de façon à ce que la peau – à laquelle on ne touche jamais – se redrape grâce à son élasticité sur la nouvelle charpente ostéo-cartilagineuse que l’on a créée.
L’intervention nécessite une hospitalisation de 12 à 24 heures :
Elle est pratiquée de préférence sous anesthésie générale mais elle peut aussi l’être sous neurolept analgésie, c’est-à-dire en présence d’un anesthésiste qui administre des drogues qui rendent le patient détendu, somnolent mais non endormi.
Les Incisions sont faites à l’intérieur des narines et parfois sous la columelle. Des Incisions externes sont parfois utilisées dans le cas d’ailes du nez épatées, mais elles sont pratiquement invisibles car cachées dans le pli de l’aile du nez.
Les rectifications sont effectuées en s’aidant d’instruments qui écartent les narines et permettent de Raccourcir un nez long, de Réduire une bosse, de Remodeler les cartilages pour changer la forme de la pointe, d’effectuer un Rétrécissement d’un nez trop large.
Une Déviation de la cloison nasale doit toujours être corrigée dans le même temps opératoire.
Dans quelques cas, on utilise des fragments de cartilages que l’on prélève généralement sur la cloison nasale, notamment pour augmenter certains nez, renforcer des cartilages trop faibles, corriger une gêne inspiratoire : ces greffes ne sont jamais rejetées, et leur résorption est exceptionnelle.
Le pansement consiste en une attelle métallique placée sur le nez pour une durée 4 à 8 jours.
Si vous avez besoin de plus amples informations à propos de la rhinoplastie, n’hésitez pas à me contacter.

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